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Ambliopia
Ambliopia é a baixa de visão em um olho que não se desenvolveu adequadamente na
infância. As vezes é chamado "olho preguiçoso". Isto ocorre apesar deste olho
ser anatomicamente normal. O olho com pouca visão é denominado amblíope. A
condição é freqüente, acometendo 2 a 3% da população.
Os pais precisam estar cientes desta condição para poder proteger a visão de
seus filhos, pois a ambliopia precisa ser tratada durante a infância.
Visão
O desenvolvimento de visão nos dois olhos é importante. Muitas profissões não
admitem pessoas que tenham boa visão em apenas um olho. Caso a pessoa perca
visão em um olho por trauma ou doença, é essencial que o outro olho tenha boa
visão. Por todos estes motivos, a ambliopia deve ser detectada e tratada o mais
precocemente possível.
Quando a visão deve ser testada?
Recomenda-se que as crianças sejam examinadas por um oftalmologista antes dos 3
anos de idade. O pediatra ou médico da família deve encaminhar a criança antes
deste período caso identifique algum sinal de alteração ocular. Caso exista uma
história familiar de estrabismo, catarata congênita ou outra doença ocular da
infância o oftalmologista poderá examinar a criança mais precocemente.
Como a Ambliopia é detectada?
A ambliopia é detectada quando se identifica uma diferença de visão entre os dois
olhos. Existem formas de se estimar a visão em crianças menores, como por
exemplo ocluir um olho e observar o comportamento da criança.
O que causa a Ambliopia?
A ambliopia pode ser causada por qualquer condição que impeça o uso normal dos
olhos ou o desenvolvimento ocular. Existem três principais causas:
- Estrabismo (olho desviado): a imagem do olho desviado é suprimida, para
evitar a visão dupla, e a criança utiliza apenas o melhor olho;
- Erro de refração: quando um olho tem mais miopia, hipermetropia ou
astigmatismo que o outro, o olho com visão borrada (fora de foco) é suprimido
e pode tornar-se ambliope. Este é o tipo de ambiopia mais difícil de ser
detectado, pois os olhos parecem normais;
- Opacidade nos meios transparentes do olho: qualquer fator que impeça uma
adequada focalização da imagem pode levar ao desenvolvimento de ambliopia. O
principal exemplo é a ocorrência de catarata. Em geral este é a forma mais
severa de ambliopia.
Como tratar a Ambliopia?
Para corrigir a ambliopia, é necessário que a criança utilize o olho fraco. Isto
é feito em geral através da oclusão (uso de tampão) do olho bom. A adequada
prescrição de óculos é indispensável , corrigindo-se o erro refracional antes de
se iniciar a terapia com oclusão. Mesmo após a visão ser reestabelecida, a
oclusão pode ser utilizada de forma alternada para manutenção da melhora obtida.
O resultado do tratamento vai depender da severidade da ambliopia e da idade da
criança quando feito o diagnóstico. Seu oftalmologista e a ortoptista podem
fornecer a orientação adequada para corrigir a ambliopia, no entanto a
participação dos pais é fundamental. O sucesso do tratamento depende do
interesse e envolvimento dos pais e de sua habilidade em conquistar a confiança
e colaboração da criança.
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